西部決策網(wǎng)訊 為進(jìn)一步加強(qiáng)全縣病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高病案質(zhì)量管理水平,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。近日,鎮(zhèn)巴縣舉辦病案管理質(zhì)量控制中心工作會(huì)議暨業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)。本次會(huì)議由鎮(zhèn)巴縣衛(wèi)生健康局主辦,縣病案質(zhì)量控制中心承辦,縣中醫(yī)院共同承辦。
該縣病案質(zhì)量控制中心全體成員,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)分管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、總護(hù)、病案等相關(guān)人員,縣中醫(yī)院不當(dāng)班醫(yī)、藥、護(hù)、技人員以及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院分管副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人參會(huì)。鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院副院長(zhǎng)陳孝江致辭,縣衛(wèi)生健康局分管領(lǐng)導(dǎo)林濤出席會(huì)議并講話。
陳孝江在致辭中指出,鎮(zhèn)巴縣病案質(zhì)控中心自成立以來(lái),在規(guī)范病案書(shū)寫(xiě)、統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展人員培訓(xùn)、實(shí)施督導(dǎo)檢查等方面,做了大量工作,使全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案質(zhì)量穩(wěn)步提升。同時(shí),他提出了“五個(gè)要”要求,一是要提高站位,深化認(rèn)識(shí),要充分認(rèn)識(shí)到病案質(zhì)量管理工作的極端重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感;二是要聚焦標(biāo)準(zhǔn)、精準(zhǔn)發(fā)力,要密切關(guān)注國(guó)家和省市相關(guān)最新規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)合本縣實(shí)際,進(jìn)一步完善和細(xì)化本地區(qū)的病案質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;三是要強(qiáng)化培訓(xùn),提升能力,要建立常態(tài)化的培訓(xùn)機(jī)制,開(kāi)展多層次、多形式的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),打造一支業(yè)務(wù)精湛、責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍;四是要嚴(yán)格督查、務(wù)求實(shí)效,要敢于較真碰硬,建立健全覆蓋全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案質(zhì)量監(jiān)督檢查、評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制;五是要協(xié)同聯(lián)動(dòng)、形成合力,要充分發(fā)揮平臺(tái)優(yōu)勢(shì)和專(zhuān)家作用,加強(qiáng)與其他醫(yī)療控制中心的溝通協(xié)作。
林濤在講話中強(qiáng)調(diào),病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的“基石”,是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐,是醫(yī)保結(jié)算的重要憑據(jù),也是醫(yī)療安全的重要保障??陀^、真實(shí)、規(guī)范的病案記錄,直接關(guān)系到醫(yī)院安全、患者權(quán)益以及DIP醫(yī)保支付方式改革、更是公立醫(yī)院績(jī)效考核中的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
他要求,一是要強(qiáng)化質(zhì)控體系建設(shè);二是要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè);三是要強(qiáng)化協(xié)作,形成合力;四是要注重實(shí)效,服務(wù)群眾。他希望縣病案質(zhì)量控制中心能加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、履行職責(zé),明確目標(biāo),力爭(zhēng)把中心建設(shè)成為全市病案規(guī)范管理、學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的管理,推動(dòng)鎮(zhèn)巴醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。
該縣病案質(zhì)量控制中心主任、鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院副院長(zhǎng)陳孝江,就本次會(huì)議的重要意義和下一步工作重點(diǎn)進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)。
一是要強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng),推進(jìn)同質(zhì)化管理。質(zhì)控中心將組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),結(jié)合本縣實(shí)際,制定并下發(fā)《全縣病案書(shū)寫(xiě)與質(zhì)控同質(zhì)化實(shí)施細(xì)則》,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更清晰、更具體的操作指南,力爭(zhēng)在2026內(nèi)實(shí)現(xiàn)全縣病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一;
二是聚焦首頁(yè)質(zhì)量,服務(wù)醫(yī)保改革。質(zhì)控中心將“病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量”作為下一階段的核心攻堅(jiān)任務(wù)。啟動(dòng)“病案首頁(yè)質(zhì)量提升專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”,通過(guò)集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、案例剖析等方式,強(qiáng)力糾偏。定期對(duì)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行排名通報(bào),并與衛(wèi)健局績(jī)效考核掛鉤;
三是深化內(nèi)涵建設(shè),筑牢安全底線。將“病歷質(zhì)量安全核心制度落實(shí)情況監(jiān)測(cè)指標(biāo)”作為質(zhì)控重點(diǎn),推動(dòng)病歷從“形式規(guī)范”向“內(nèi)涵質(zhì)量”轉(zhuǎn)變,使其真正成為保障患者安全、防范醫(yī)療糾紛的有力盾牌;
四是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提升專(zhuān)業(yè)能力。計(jì)劃在后期舉辦“全縣病案編碼與質(zhì)控骨干培訓(xùn)班”,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批懂醫(yī)療、會(huì)編碼、善管理的病案專(zhuān)業(yè)人才。建立全縣病案質(zhì)控微信交流群,鼓勵(lì)各機(jī)構(gòu)質(zhì)控人員線上提問(wèn)、專(zhuān)家實(shí)時(shí)答疑,形成互學(xué)互鑒的良好氛圍。
專(zhuān)題培訓(xùn)環(huán)節(jié),漢中市中心醫(yī)院病案信息主管技師何美玲,西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院泌尿外科醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師杜永輝,鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院質(zhì)控科主任余成恩分別以《病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理》《病歷質(zhì)量安全核心制度落實(shí)情況監(jiān)測(cè)指標(biāo)解讀及應(yīng)用》以及《病歷質(zhì)控要點(diǎn)》為題進(jìn)行了精彩授課。(供稿:魏劍)